Cross-national validation of digital health engagement scales: evidence from 30 countries

Úvod:

Spolehlivé mezinárodní měření digitálního zapojení do oblasti zdraví je zásadní pro porozumění tomu, jak populace využívají online informace o zdraví, a pro sledování digitálních nerovností ve zdraví. Standardizované a psychometricky validované nástroje vhodné pro mezinárodní výzkumy však stále postrádáme.

Metody:

Na základě reprezentativních dat z programu International Social Survey Programme (ISSP), modulu Health and Health Care II (2021; N = 40 226; 30 zemí), tato studie hodnotila dva nově vyvinuté nástroje: (1) škálu General Online Health Information Engagement (GOHIE), která zachycuje frekvenci a šíři vyhledávání online informací o zdraví, a (2) škálu Digital Health Usefulness (DHUS), která měří vnímanou užitečnost online zdravotních informací. Reliabilita a konstruktová validita byly zkoumány pomocí diskriminační schopnosti položek, nelineárního odhadu reliability a konfirmační faktorové analýzy. Mezinárodní srovnatelnost byla posuzována pomocí přístupu Bayesian Approximate Measurement Invariance (BAMI), který umožňuje malé pravděpodobnostní odchylky parametrů mezi zeměmi.

Výsledky:

Obě škály vykázaly uspokojivou vnitřní konzistenci (ω = 0,70–0,90) a ve většině zemí převážně jednorozměrnou strukturu. Škála DHUS dosáhla stabilní přibližné invariance měření napříč národními kontexty, zatímco škála GOHIE vykazovala slabší diskriminační schopnost položek a větší kontextuální variabilitu, zejména u položky obecného vyhledávání informací a v zemích s odlišnou digitální infrastrukturou nebo jazykovým kontextem.

Závěr:

Škála DHUS představuje robustní mezinárodně srovnatelné měření postojových aspektů digitálního zapojení do oblasti zdraví, zatímco škála GOHIE zdůrazňuje kontextově podmíněnou povahu vyhledávání online informací o zdraví a ukazuje, že je zde ještě mnoho možností pro její další zpřesnění. Mezinárodní analýzy by měly zohledňovat specifické parametry jednotlivých zemí a využívat přístupy přibližné nebo částečné ekvivalence. Tyto validované indikátory vytvářejí metodologický základ pro sledování digitálního zapojení do oblasti zdraví a komunikace ve veřejném zdraví.